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腰椎骨关节炎、骨矿物质密度以及超声定量在骨质疏松症诊治中的作用
http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间
     骨质低下是骨质疏松症骨折的主要危险因素。因此,采用双能X射线吸收测量法来评估骨密度对于骨质疏松症的诊断和治疗监测都很重要。但DXA的准确度,尤其在行腰椎测量时,可能会受到诸如退行性病变等较多因素的影响。4sh, http://www.100md.com

    为了评估椎体骨赘增生对骨密度计测量的影响,研究人员对198名32-81岁拍摄过腰椎侧位X光片的女性患者进行研究。按照骨赘增生的程度不同将患者分组,并用DXA测定腰椎和近端股骨骨密度。对其跟骨同时进行超声定量。研究发现,重度骨赘增生的患者多为老人,因此对结果按照年龄参数进行修正。结果发现,随着骨赘增生程度加剧,腰椎骨密度明显增高。与此相反,股骨测量与QUS所见无明显差异。4sh, http://www.100md.com

    根据股骨颈骨密度,再次将患者分为两组:骨质疏松组和非骨质疏松组。两组结果均显示,随着骨赘增生程度加剧,脊柱骨密度明显增高。其它因素的评估结果并无差异。4sh, http://www.100md.com

    总之,腰椎骨密度测定明显受骨赘增生的影响,尤以老年人为著。因此,应该同时应用其他方法诸如髋骨测定联合跟骨超声定量进行评估,这样,对这些病例的诊断更有意义。


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