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什么是糖尿病?
http://www.100md.com 伽玛医生
     糖尿病是一组病因和发病机理尚未完全清楚的内分泌代谢疾病。它是由于胰岛β细胞分泌胰岛素的功能异常,导致胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素的敏感性降低,引起糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,进而出现血中葡萄糖升高及尿糖阳性。典型的临床表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和消瘦。糖尿病按病因可分为原发性糖尿病和继发性糖尿病。

    原发性糖尿病是指发病原因尚未确切明了的糖尿病,也称特发性糖尿病或原因不明性糖尿病,占糖尿病的绝大部分。它是由遗传背景及环境因素所导致的胰岛β细胞功能减退,胰岛素分泌不足,有代谢异常及微血管病变的一种疾病。原发性糖尿病按是否依赖胰岛素分为两型,必须依赖外源性胰岛素维持生命者称胰岛素依赖型(简称IDDM或Ⅰ型),此型患者大多为幼年或幼年起病者,也可见于成年与成年起病者,大多属重型或脆性型,如停用胰岛素时即发生酮症酸中毒而威胁生命。不须依赖外源性胰岛素维持生命者称非胰岛素依赖型(简称NIDDM或Ⅱ型),此型患者大多数为成年人或成年起病者,但也可见于青少年,患者大多肥胖,血浆胰岛素分泌高峰延迟且偏高,胰岛素受体不敏感。

    继发性糖尿病是由其它疾病引发的糖尿病,能找到明确的病因,它占糖尿病的少数。从病因考虑又可分为以下四类:

    1、胰源性糖尿病 由胰腺疾病引起,如胰腺结石、胰腺肿瘤、胰腺切除术后胰岛组织被广泛切除等均可导致胰源性糖尿病。

    2、内分泌性糖尿病 有些内分泌疾病可引对抗胰岛素的各种激素增多,使胰岛素相对不足,而导致继发性糖尿病。如肢端肥大症、皮质醇增多症等。

    3、血液真性红细胞增多性糖尿病 真性红细胞增多症是由于血液中红细胞成分增多,血液粘稠度增高,影响胰岛素在血液中的循环,不能使胰岛素充分发挥作用,致使精耐量减低,出现糖尿病症状。

    4、医源性糖尿病 因长期服用肾上腺糖皮质激素所致。另外,女性避孕药、女性激素及噻嗪类利尿药的长期眼用亦可引起糖代谢紊乱。继发性糖尿病除高血糖外均有其原发病的症状。

    糖尿病是一种慢性进行性的全身性疾病,病程较长,严重时可发生酮症酸中毒或其它类型的急性代谢紊乱。常见的合并症有急性感染、肺结核、动脉粥样硬化、肾和视网膜微血管病变及神经病变等,它是影响人民健康和生命的常见病。, 百拇医药