蛋白酶抑制剂与肝细胞溶解相关

http://www.100md.com 2000年12月17日 医学空间

     12月份的《抗菌药物与化疗》杂志中的一份研究报告指出，在HIV感染患者接受蛋白酶抑制剂治疗前，临床医师应检查患者肝脏酶水平以及肝炎病毒联合感染的情况。)8}+2f', 百拇医药

    巴黎Pitie Salpetriere医院的Catherine Leport博士和APROCO研究小组的其他成员对1080名HIV感染患者进行了研究，这些患者均在巴黎的一家艾滋病中心接受蛋白酶抑制剂治疗。其中613名患者接受了血清血检查：45名患者乙型肝炎表面抗原阳性；159名患者丙肝病毒血清学阳性。)8}+2f', 百拇医药

    研究者报告说，有23名患者在治疗过程中出现了严重的细胞溶解，其中有16名患者感染有丙型肝炎，5名感染有乙型肝炎。从开始蛋白酶抑制剂治疗到丙氨酸转氨酶水平升至正常值上限的5倍所需的平均时间为95天。)8}+2f', 百拇医药

    在多元分析中，丙型肝炎抗体阳性导致细胞溶解的危险比率为7.95，乙肝表面抗原阳性的危险比率为6.67。研究者们未发现严重的细胞溶解与所使用的蛋白酶抑制剂的类型或在治疗后1个月CD4+细胞计数以及血浆中HIV RNA水平有关。)8}+2f', 百拇医药

    研究者们注意到，在过去的III期研究中，肝脏酶水平异常的患者通常未被纳入到研究中，因此使得蛋白酶抑制剂的副作用以及危险因素未被发现。Leport博士及其同事强调说，在未经挑选的人群中广泛使用蛋白酶抑制剂时，应当密切监测以防止出现严重的副反应。(WESTPORT, CT, 12月6日)

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