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过敏性紫癜
http://www.100md.com 2001年4月8日 三九健康网
     在变应性变态反应中属于全身性急性反应.在用注射马血清治疗白

    喉时引起的过敏性疾病,与这种血管紫癜的症状相似.所以用过敏性紫

    癜来命名.

    病情初起症头是,总觉得精神不振,轻度发烧,或腹部、关节(膝,踝)疼痛.1--2天内,臀部、四肢等出现红色的从米粒到小豆大小的疙瘩,有痒感,有的能扩散或呈荨麻疹状.不久会发生皮下出血,其状象撞伤好出现的瘀斑那样,或者有小豆大的出血点,密得象飘血花似的.当母亲的,看到这种状态一般都会感到惊慌,会立即带孩子去找医生.

    其中也有关节出现肿痛的孩子,但使医生为难的主诉有严重的腹痛.因为腹痛反复剧烈发作,往往使人认为是肠套叠.如果伴有呕吐和便备时,越发容易使人迷惑.尽管这是由于肠壁内出血所引起,但有时也确有肠套叠的可能,因此往往给诊断带来麻烦.

    诊病,通常在1个月内能自然痊愈.如果3个月内不复发,即可认为完全治愈.

    这种病人约在1/4会发生肾炎,一般都可治愈,但也有的大孩子会转成慢性肾炎.

    发现咽喉有链球菌时,可使用青霉素,但没有发现该菌时,则没有特别的治疗方法.虽然经常给病人使用肾上腺皮质激素.但疗效怎样还不清楚.

    只要不并发肾炎,食物方面可不必有所禁忌.

    血小板减少性紫癜病多发于6岁以下的儿童,以女孩为多.似乎与感染有关,在患感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎之后,有时在上述疾病发生前一、二天,可有紫癜出现.

    皮下出血虽也会自然发生,但多数发生于碰撞之后.出血斑的大小不等,小的有米粒大,大的有手掌大.开始为鲜红色,逐渐变成紫色以至黄褐色.

    常见的出血症状,有流血、牙龈出血、眼结膜出血、肠道出血(大便状似酱油红糖煮成的东西)、血尿等.关节腔出血,且伴有肿痛.

    抽血检验,进行血小板计数,正常血小板数30万/立方毫米,患病时可以减至4--5万.

    本病的预后,90%可在半年内痊愈,且不复发., http://www.100md.com