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编号:223558
医院室内空气的消毒
http://www.100md.com 《医院消毒技术规范》
     9.1 适用范围

    本节规范适用 GB15982-1995中规定的 1、11、111、IV类环境室内空气的消毒。

    9.2类环境的空气消毒

    1类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。这类环境要求空气中的细菌总数≤10cfu/m3,只能采用层流通风,才能使空气中的微生物减到此标准以下。

    9.3.11类环境的空气消毒

    11类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。可选用下述方法:

    9.3.1 循环风紫外线空气消毒器:这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成,可以有效地滤除空气中的尘埃,并可将进人消毒器的空气中的微生物杀死。按产品说明书安装消毒器,开机器30min后即可达到消毒要求,以后每过15min开机一次,消毒15min,一直反复开机、关机循环至预定时间。本机采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭氧浓度低于0.2mg/m3,对人安全故可在有人的房间内进行消毒。
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    9.3.2 静电吸附式空气消毒器:这类消毒器采用静电吸附原理,加以过滤系统,不仅可过滤和吸附空气中带菌的尘埃;也可吸附微生物。在一个20-30m2的房间内,使用一台大型静电式空气消毒器,消毒30min后,可达到国家卫生标准。可用于有人在房间内空气的消毒。

    9.3.3 注意事项

    9.3.3.1 所用消毒器的循环风量(m3/h)泌须是房间体积的8倍以上。

    9.3.3.2 有些小型的上述消毒器,经试验证明不能达到L述消毒效果,则不宜用于11类环境空气消毒。用户可查验其检测报告和经生行政部门发证时批准的使用说明书。

    9.3.3.3 11类环境均为有人房间,必须采用对人无毒无害,且可连续消毒的方法,故不推荐使用臭氧消毒器和化学喷雾消毒。
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    9.4Ш类环境的空气消毒

    这类环境包括儿科病房,妇产科检查室,注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室。化验室、各类普通病室和房间,这类环境要求空气中的细菌总数≤500cfu/m3认 可采用下述方法.

    9.4.1 上述9.3.1和9.3.2介绍的方法均可采用。

    9.4.2 臭氧消毒:市售的管式、板式和沿面放电式臭氧发生器均可选用。要求达到臭氧浓度≥20mg/m2,在RH≥70%条件下,消毒时间≥30min。消毒时人必须离开房间。消毒后待房间内门不到臭氧气味时才可进人(大约在关机后40min左右).

    9.4.3 紫外线消毒。可选用产生臭氧的紫外线灯,以利用紫外线和臭氧的协同作用。一般按每立方空间装紫外线灯瓦数≥1.5w,计算出装灯数。考虑到紫外线兼有表面消毒和空气消毒的双重作用,可安装在桌面上方1米处。不考虑表面消毒的房间。可吸顶安装。也可采用活动式紫外线灯照射。上述各种方式使用的紫外线灯,照射时间一般均应大于30min。
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    使用紫外线灯直接照射消毒,人不得在室内。

    使用的紫外线灯,新灯的辐照强度不得低于90uw/cm2

    ,使用中紫外线的辐照强度不得低于70 uw/cm2,凡低于70 uw/cm2者应及时更换灯管。

    测定紫外线强度应采用经过计量部门检定的紫外线强度计,按2.3.2.4条件测定.

    9.4.4 熏蒸或喷雾消毒:在没有上述方法可选用时,可采用化学消毒剂喷雾或熏蒸消毒,常用的化学消毒剂有:

    9.4.4.1 过氧乙酸:将过氧乙酸稀释成3-5%水溶液,加热蒸发,在60-80%相对湿度,室温下,过氧乙酸用量按lg/m3计算,熏蒸时间2h。
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    9.4.4.2 过氧化氢复方空气消毒剂:市售品以过氧化氢为主要成份,配以增效剂和稳定剂等,一般用量按过氧化氢50mg/m3计算,采用喷雾法,在相对湿度60-80%,室温下作用30min.

    9.4.4.3 季铵盐类消毒液:采用双链和单链季铵盐,配以增效剂和稳定剂制成的空气消毒剂。每立方米喷1.2ml折合药物浓度10mg/ m3左右),作用30min。

    9.4.4.4 含氯消毒剂:用酸性增效剂和M氯异氰胭酸钠干粉相混而制成的氯烟熏剂或酸氯烟熏剂,可用于空气消毒,点燃后产生强大的杀菌性气体。在室温20℃,相对湿度≥70%条件下,用药1.5mg/ m3,点燃后关闭门窗,作用l-2h。

    9.4.4.5 注意事项:

    (1)所用消毒剂必须有卫生许可证已在有效期内。

    (2)消毒时室内不可有人。

    (3)甲醛不宜用于空气消毒,因有致癌作用。

    9.5.lV类环境的消毒

    9.5.1 上述9.2-9.4中的方法均可选用。

    9.5.2 中草药消毒剂:有些中草药消毒剂对空气中微生物有杀灭作用,可用于lV类环境消毒,使用方法和用量可按说明书进行., http://www.100md.com