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中国药酒的历史脉络
http://www.100md.com 2002年10月30日 《中国中医药报》 第1842期
     孙思邈的《千金方》中共有药酒方80余首,涉及补益强身、内科、外科、妇科等方面,并对酒与药酒的毒副作用已有一定认识,汉唐以降,人们饮酒、嗜酒其风日烈,官宦之人,生活废靡,嗜酒嗜肉甚及纵欲,加上道学丹药,酒之为害,引起医学界的重视。针对当时一些人因嗜酒纵欲所引起的种种病症,出现了一些相应的解酒方剂。《千金翼方》还对药酒的服法提出了要求:“凡服药酒,饮得使酒气相接,无得断绝,绝则不达药力,多少皆以知为度,不可全醉及吐,则大损人也。”另外,有一个详细而生动的病案描述:唐相国寺僧允惠患“癫疾失心”病,半年来,遍求名家医药,均不见效。其兄求孙思邈诊之。孙思邈说:“今夜睡着,明后日便愈。”潘求道“请求开方,报恩不忘”。孙思邈说:“我这里有很咸的食物,让你弟服之,等他渴的时候再来告我。”果然,半夜潘来告曰,其弟甚渴,于是孙思邈来到寺外,让潘找来温酒一角(角,相当现在的杯),调朱砂、酸枣仁、乳香等药让僧饮服,须臾,又用酒半角调上药饮服。这位寺僧服后睡了两天两夜,醒来后病症全消。唐·王焘《外台秘要》卷三十一“古今诸家酒方”一节中共收载了药酒11方。其中有两个用药酒治疗内、妇科疾病的病案。一个是济北王患病,召请淳于意诊治,淳于意按了脉后说:“你患的是‘风蹶胸满’病”。于是配制了三石药酒给他服,病就痊愈了。另一个是王美人“怀子而不乳”,淳于意诊后,则用莨菪药一撮,配酒给其饮用,旋即乳生。
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    宋元时期的药酒又有了很大发展,药酒的种类和应用范围均有明显的扩展。仅《太平圣惠方》中就设有药酒专节达6篇之多,加上《圣济总录》、《太平惠民和剂局方》、《三因方》、《本事方》、《济生方》等书中的药酒方,计有药酒数百种。

    宋代和宋代以后,中医运用药酒治病的范围已涉及到内、外、妇、五官等多科疾病,对于药酒的主要功效也有了进一步的认识。在药酒的制法上已开始采取隔水加热的方法,这样可以提高药物有效成分的浸出率,增强药酒的功效。这一时期药酒发展的一个重要特点就是用于养生的药酒渐多,有些药酒不但具有治病养生的特点,而且口味纯正,成了皇室宫廷御酒。宋人陈直的《养老奉亲书》和元·忽思慧《饮膳正要》、《御药院方》等著作中还收载了许多适合老年人服用的养生保健药酒,这些老年养生的药酒和其配制思路,对近代以及现代的养生学、中药学、药酒学的影响颇大。

    中医学在明清两代发展很快,许多理论体系逐渐充实、丰满。药酒和整个中医体系一样,也在明清医药家整理继承前人经验的同时,创制出许多新的药酒方剂。在明代医书中,如《普济方》、方贤的《奇效良方》、陈梦雷的《医学全录》、王肯堂的《证治准绳》等,都收载了大量的药酒配方。这里既有前人的传世经典之作,又有当代人的创新之举。仅《普济方》通卷收载的药酒就达300余方。明代的民间作坊已有药酒出售,如薏仁酒、羊羔酒等,而老百姓自饮自酿的酒中也有不少药酒,如端午的菖蒲酒、中秋的桂花酒、重阳的菊花酒等。
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    清代的医药学家同样也创制出许多新的药酒方。这一时期的医药学著作中,如汪昂的《医方集解》、王士雄的《随息居饮食谱》、吴谦的《医宗金鉴》、孙伟的《良朋汇集经验神方》、项友清《同寿录》等,均收载了明清时期新创制的药酒配方。清代的药酒除了用于治病外,最大的特点就是养生保健药酒更为盛行,如乾隆帝常饮用的“松龄太平春酒”对老年人诸虚百损、关节酸软、纳食少味、夜寐不实诸症均有治疗作用。“夜合欢酒”也是清宫御制的一大药酒,组方中除了夜合欢外,还有柏枝、槐枝、桑枝、石榴枝、糯米、黑豆和细曲等,可治中风挛缩等症。

    北京同仁堂的“虎骨木瓜酒”和山西的“龟龄集酒”,都是从清宫太医院所传,至今仍享很高声誉。药酒不但能治疗内科、妇科疾病,而且治疗外科疾病也独具风格。王焘《外台秘要》里有“治下部痔疮方”,即“掘地作小坑,烧赤,以酒沃之,纳吴茱萸在内,坐之,不过三度良。”《使琉球录》中也有用药酒治“海水伤裂”的记载:“凡人为海水咸物所伤,及风吹裂,痛不可忍,用蜜半斤,水酒30斤,防风、当归、羌活、荆芥各二两,为末,煎汤浴之,一夕即愈。”
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    十几年前,笔者在山东名医周凤梧先生家小住,有一次谈起药酒,他说他年青时,曾认识一游方老僧,老僧治病奇验,自己带有小布包,布包中有不同药物,随病而施,以药配酒,大多是酒水半煎或冲服,疗效奇佳。周先生名闻遐迩,是近代中医名家。周先生称这种治法和服用药法“真绝顶神妙”。

    药酒还可以预防疾病,如屠苏酒,是用酒浸泡大黄、白术、桂枝、桔梗、防风、山椒、乌头、附子等药制成。民间相传是三国时华佗所创制。每当除夕之夜,男女老少均饮屠苏酒,目的是预防瘟疫流行病。此酒被唐代扬州名僧鉴真大师东渡传至日本,很多年间,一直被日本人民所推崇。

    1970年夏,中医研究院西苑医院名医王伯岳先生对笔者说,他有许多老一代的日本医界友人,他说他与这些日本医家,曾一起很深入地研究过药酒的预防作用,并云其“坚信其效。”

    药酒在古代民间季节性疾病的预防中应用也很广泛。据典籍记载,元旦除夕饮屠苏酒、椒柏酒;端午节饮雄黄酒、艾叶酒;重阳节饮茱萸酒、腊酒、椒酒等。《千金方》曰:“一人饮,一家无疫;一家饮,一里无疫。”可见饮用药酒预防疾病的重要性。至今,我国南方一些地区和台湾人民还沿用这些风俗。不过,现在的药酒成分已有所改变。如现在的屠苏酒,是用薄荷、紫苏等药物浸糯米酒而酿成的,一般都在正月初七日饮,以辟瘴气。

    利用药酒延年益寿也是我国劳动人民的一项创造,这在医疗实践中已经得到了证实。如寿星酒,功用是补益老人,壮体延年;回春酒,久服阳事雄壮,须发乌黑,颜如童子,目视不花,常服身体轻健;延寿酒,功用是和气血,壮精神,益肾和胃,轻身延年;寿老固本酒,功用是益寿延年,补虚乌发,“久饮轻身延年好颜色”,亦即美容额等。

    总之,中国历朝、历代医家在同疾病作斗争中,创造了大量的药酒方,其中有简单的单味药酒,简便有效;也有lO味、20味、40味乃至上百味复杂的药酒方。它们的功效显著,适应症也多,几千年来,得到了医学家、药学家们高度的重视。, http://www.100md.com(卢祥之)
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