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编号:200786
小柴胡汤治疗妊娠恶阻
http://www.100md.com 2001年2月9日 小柴胡汤应用举隅
小柴胡汤治疗妊娠恶阻

     小柴胡汤源出于《伤寒论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣等7味药物组成,具有和解少阳、扶正祛邪的作用,主治外邪传入少阳,邪气郁于半表半里之间的少阳证。笔者在多年临床实践中,根据邪入少阳、枢机不利和少阳与厥阴的表里关系,常以小柴胡汤加减治疗多种疾病,收到较满意的疗效,现报道如下。

    小柴胡汤治疗妊娠恶阻

    患者,女,23岁,1995年4月29日初诊。恶心欲吐9天,加重2天。患者停经52天,9天前恶心欲吐,不思饮食,胸腹胀闷。近2天来食入则吐,有时饮水亦吐,头晕思睡,神疲乏力,心烦不安,口苦咽干,舌质红,苔薄黄,脉弦细滑。尿妊娠试验阳性。中医诊断:妊娠恶阻,辨证为脾胃虚弱,肝气犯胃。治宜疏肝理气,补中益胃,降逆止呕。方用小柴胡汤加味:

    柴 胡6g 半 夏12g 党 参10g

    黄 芩9g 竹 茹6g 紫苏梗10g

    白 术10g 炙甘草3g 大 枣5枚

    生 姜3片

    2剂,水煎分多次少量频服。2剂后,诸症减轻,饮食渐进。继服上方3剂,呕吐停止,胃纳正常。随访足月顺产1女婴,母女体健。

    按:患者平素脾胃虚弱,孕后阴血聚以养胎,冲脉之气上逆,挟肝气横侮中土,胃虚失于和降,反随逆气上冲而呕吐。其病机为肝气犯胃,胃虚冲逆,故用小柴胡汤疏肝和胃,补中安胎,加白术健脾胃,紫苏梗、竹茹理气降逆止呕,全方疏肝理气,和胃补中,辛开苦降,调和胎气,药证合拍,收效甚佳。, http://www.100md.com(巫水云)