传染性红斑
http://www.100md.com
37c医学网
【概述】
传染性红斑(Erythema Infectiosum)又称第五病，可能是病毒引起的良性传染性疾病。
【诊断】
根据面部有蝶形水肿性边界清楚的红斑。具流行性、全身症状轻微。常见于春季的儿童，即可诊断。
【治疗措施】
患病期间，需要隔离至皮疹消退为止。一般对症治疗，无需特殊处理。
【病因学】
由于本病常在儿童中集体发生，有些学者认为本病是一种病毒性传染病，但未分离出病毒。也可能是一种肠道病毒。
【临床表现】
潜伏期为5～14天。病人多数为4～12岁儿童。常突然发疹而无全身症状，仅少数病人轻微发热，有时出现咽痛、呕吐、眼结膜及咽部充血。皮疹首先出现在面颊部、呈水肿性蝶形红斑，边界清楚，其上无鳞屑，局部温度增加，偶有微痒和烧灼感。皮疹不发生于口唇周围。经过1～2天后，在躯干、臀部及四肢出现对称性边界清楚花边状或网状斑丘疹，为本病特征。4～5天以后，红斑自颊部及躯干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脱屑。有时复发。常见于春季，病程10天左右。预后良好。
【辅助检查】
1.血常规 白细胞正常或略低，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增加。
2.组织病理 表皮细胞水肿，真皮乳头层血管扩张，内皮细胞肿胀，在血管、毛囊及汗腺周围有慢性炎细胞浸润。
【鉴别诊断】
(1)猩红热 本病呈急性病容，临床表现咽痛、高热、皮疹为弥漫性红斑，口周有苍白圈，草梅舌及愈后脱皮等征象。帕氏征：阳性。
(2)风疹 上呼吸道卡他症状较明显、发热、麻疹样皮疹，耳后、枕后淋巴结肿大。
(3)麻疹 高热、上呼吸道卡他症状明显、皮疹为斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤。早期颊粘膜可见费克斑(Koplik斑)。, 百拇医药
传染性红斑(Erythema Infectiosum)又称第五病，可能是病毒引起的良性传染性疾病。
【诊断】
根据面部有蝶形水肿性边界清楚的红斑。具流行性、全身症状轻微。常见于春季的儿童，即可诊断。
【治疗措施】
患病期间，需要隔离至皮疹消退为止。一般对症治疗，无需特殊处理。
【病因学】
由于本病常在儿童中集体发生，有些学者认为本病是一种病毒性传染病，但未分离出病毒。也可能是一种肠道病毒。
【临床表现】
潜伏期为5～14天。病人多数为4～12岁儿童。常突然发疹而无全身症状，仅少数病人轻微发热，有时出现咽痛、呕吐、眼结膜及咽部充血。皮疹首先出现在面颊部、呈水肿性蝶形红斑，边界清楚，其上无鳞屑，局部温度增加，偶有微痒和烧灼感。皮疹不发生于口唇周围。经过1～2天后，在躯干、臀部及四肢出现对称性边界清楚花边状或网状斑丘疹，为本病特征。4～5天以后，红斑自颊部及躯干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退后不脱屑。有时复发。常见于春季，病程10天左右。预后良好。
【辅助检查】
1.血常规 白细胞正常或略低，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增加。
2.组织病理 表皮细胞水肿，真皮乳头层血管扩张，内皮细胞肿胀，在血管、毛囊及汗腺周围有慢性炎细胞浸润。
【鉴别诊断】
(1)猩红热 本病呈急性病容，临床表现咽痛、高热、皮疹为弥漫性红斑，口周有苍白圈，草梅舌及愈后脱皮等征象。帕氏征：阳性。
(2)风疹 上呼吸道卡他症状较明显、发热、麻疹样皮疹，耳后、枕后淋巴结肿大。
(3)麻疹 高热、上呼吸道卡他症状明显、皮疹为斑丘疹，皮疹之间有正常皮肤。早期颊粘膜可见费克斑(Koplik斑)。, 百拇医药