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新瘤苗治疗非小细胞肺癌
http://www.100md.com 2001年9月20日 中国医学论坛表
     本报讯 美国肿瘤学会Nemunaitis医师在美国临床肿瘤学会上报告,新肺癌瘤苗可使放疗、化疗不奏效的Ⅲ或IV期非小细胞肺癌的进展得到一定程度的控制。

    从中期临床试验资料表明,对于GVAX瘤苗,在22例可评价患者中缓解率为18%。该瘤苗是由分泌粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、经遗传修饰的自身瘤细胞制作而成。

    据日本《医学论坛报》2001年8月2日报道,该瘤苗给药后,3例患者转移灶完全消失,1例肿瘤缩小一半,这4例病人至今症状稳定,这是十分令人高兴的。患者在3个月内隔周治疗6次,皮内给予GVAX,未发现毒性反应。

    此前宾夕法尼亚州Jefferson医学院内科Berd教授曾用经半抗原—二硝基苯基(DNP)修饰放疗后的黑色素瘤细胞制成的瘤苗,对20例肺转移的IV期黑色素瘤患者治疗,2年无复发缓解率达51%。

    虽然病例较少,但优于单靠手术治疗的IV期患者,单手术的5年生存率为10%~20%。

    对非小细胞肺癌如并用反义抗癌药可获得良效,美国斯坦福大学Yuen医师对Ⅲb期和IV期肺癌患者除常规化疗外,并用反义抗癌药ISIS3521,则可延长生存期,可评价48例的生存期中位值达15.9个月,而常规化疗仅8个月。1例完全缓解,21例部分缓解,5例轻度缓解,12例病变稳定。他将继续进行600例的ISIS3521的Ⅲ期临床试验,此药是蛋白激酶C-α的选择性抑制剂,C-α是信号传递系蛋白质,同正常细胞和异常细胞增生相关。

    美国加州大学Davis分校内科Gandara教授指出,凡不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌可在使用常规化疗顺铂(CDDP)/依托泊甙(VP-16)后使用多西紫杉醇,生存期中位数为12~18个月,2~3年生存率达20%~25%。

    据悉,肺癌占世界死因的第一位,同吸烟有关,美国全部肺癌中75%~80%为非小细胞肺癌,而能手术切除的仅占25%。

    大可, 百拇医药