收缩压升高是预测心血管事件的良好指标
美国华盛顿大学医学系的一项新研究结果显示，虽然收缩压、舒张压和脉压均与老年人发生冠脉事件和脑血管事件强力直接相关，但收缩压是预测心血管事件的最好的指标。
最近有关脉压是心血管事件预测因素的报告引起了人们的关注，但不管临床医师还是治疗指南，均未把脉压作为降压治疗的标准。为评价血压水平与心肌梗死(MI)、卒中危险及总死亡率的关系，Psaty博士领导的小组进行了研究。
他们选择美国4个研究中心5888例65岁以上的老年人作为研究对象。在1989年至1990年基线状态下，对所有参试者进行详细的体检，之后对参试者发生的全部心血管事件确诊并进行分类。(Arch Intem Med 2001,161 ∶1183)
结果显示，在基线状态时，1961例男性和2941例女性具有MI或卒中发生危险。在平均6.7年随访期间，572例发生冠脉事件，385例卒中，896例死亡。对潜在混淆因素校正后发现，收缩压、舒张压及脉压均与MI和卒中发生危险直接相关。但仅有收缩压与总死亡率相关。收缩压是比舒张压和脉压更强力的心血管事件预测因素。对MI模型校正后，收缩压、舒张压和脉压每标准差危险比(95%可信限)分别为1.24(1.15～1.35)、1.13(1.04～1.22)和1.21(1.12～1.31)。在模型上添加脉压或舒张压后并未改善。对卒中而言，危险比分别为收缩压1.34(1.21～1.47)、舒张压1.29(1.17～1.42)、脉压1.21(1.10～1.34)。血压水平与心血管疾病危险总体呈线形关系，尤其不存在丁型相关的证据。在接受降压治疗的病人中，收缩压与MI和卒中相关的危险比小于未经治疗的病人。, http://www.100md.com(医学论坛报)
最近有关脉压是心血管事件预测因素的报告引起了人们的关注，但不管临床医师还是治疗指南，均未把脉压作为降压治疗的标准。为评价血压水平与心肌梗死(MI)、卒中危险及总死亡率的关系，Psaty博士领导的小组进行了研究。
他们选择美国4个研究中心5888例65岁以上的老年人作为研究对象。在1989年至1990年基线状态下，对所有参试者进行详细的体检，之后对参试者发生的全部心血管事件确诊并进行分类。(Arch Intem Med 2001,161 ∶1183)
结果显示，在基线状态时，1961例男性和2941例女性具有MI或卒中发生危险。在平均6.7年随访期间，572例发生冠脉事件，385例卒中，896例死亡。对潜在混淆因素校正后发现，收缩压、舒张压及脉压均与MI和卒中发生危险直接相关。但仅有收缩压与总死亡率相关。收缩压是比舒张压和脉压更强力的心血管事件预测因素。对MI模型校正后，收缩压、舒张压和脉压每标准差危险比(95%可信限)分别为1.24(1.15～1.35)、1.13(1.04～1.22)和1.21(1.12～1.31)。在模型上添加脉压或舒张压后并未改善。对卒中而言，危险比分别为收缩压1.34(1.21～1.47)、舒张压1.29(1.17～1.42)、脉压1.21(1.10～1.34)。血压水平与心血管疾病危险总体呈线形关系，尤其不存在丁型相关的证据。在接受降压治疗的病人中，收缩压与MI和卒中相关的危险比小于未经治疗的病人。, http://www.100md.com(医学论坛报)