腰椎穿刺术病人的护理
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2001年10月4日
术前准备
(1)向病人解释穿刺的目的、方法和术中配合要点，解除病人顾虑，取得合作。
(2)术前应做好皮肢清洁，洗澡更衣，防感染发生。
(3)躁动病人术前给镇静剂。
(4)穿刺前排尿，使精神和身体尽量放松。
(5)备齐用物，如腰穿包、穿刺针头、测压管、无菌手套、2%普鲁卡因、酒精、碘酒、胶布，必要时备好抢救用药。
术中注意事项：
病人取侧卧位，弯腰抱膝，使穿刺部位充分显露，腰椎间隙增大，可使进针顺利，提高穿刺成功率。协助医生进行术野皮肤消毒，铺无菌巾，行局部麻醉。术中注意观察病人反应，如面色，意识、呼吸及脉搏的变化，注意维持正确的体位。颅内压高的病人不宜过多放脑脊液，防止脑疝发生。穿刺完毕，病人去枕平卧，盖被。
术后护理：
(1)术后病人去枕平卧4-6小时，多饮水，协助生活护理。
(2)穿刺针头过粗或起床活动过早，会使脑脊液自硬膜穿孔处外漏而引起颅内压综合征，表现坐起或站立时头痛加重，平卧位头痛减轻，重者会头晕、恶心呕吐，应采取静脉输入低渗盐水改善症状。
(3)颅内压增高的病人，穿刺后注意血压、脉搏及呼吸变化，警惕脑疝发生。穿刺时放脑脊液不宜过多，穿刺后须绝对卧床休息。必要时静脉输入甘露醇生再进行腰椎穿刺术。, 百拇医药
(1)向病人解释穿刺的目的、方法和术中配合要点，解除病人顾虑，取得合作。
(2)术前应做好皮肢清洁，洗澡更衣，防感染发生。
(3)躁动病人术前给镇静剂。
(4)穿刺前排尿，使精神和身体尽量放松。
(5)备齐用物，如腰穿包、穿刺针头、测压管、无菌手套、2%普鲁卡因、酒精、碘酒、胶布，必要时备好抢救用药。
术中注意事项：
病人取侧卧位，弯腰抱膝，使穿刺部位充分显露，腰椎间隙增大，可使进针顺利，提高穿刺成功率。协助医生进行术野皮肤消毒，铺无菌巾，行局部麻醉。术中注意观察病人反应，如面色，意识、呼吸及脉搏的变化，注意维持正确的体位。颅内压高的病人不宜过多放脑脊液，防止脑疝发生。穿刺完毕，病人去枕平卧，盖被。
术后护理：
(1)术后病人去枕平卧4-6小时，多饮水，协助生活护理。
(2)穿刺针头过粗或起床活动过早，会使脑脊液自硬膜穿孔处外漏而引起颅内压综合征，表现坐起或站立时头痛加重，平卧位头痛减轻，重者会头晕、恶心呕吐，应采取静脉输入低渗盐水改善症状。
(3)颅内压增高的病人，穿刺后注意血压、脉搏及呼吸变化，警惕脑疝发生。穿刺时放脑脊液不宜过多，穿刺后须绝对卧床休息。必要时静脉输入甘露醇生再进行腰椎穿刺术。, 百拇医药