抽动症的原因是什么？能否根治呢？
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2001年10月4日
抽动症的发病可能与以下因素有关：
(1)环境因素：
精神过度紧张、疲劳、过度兴奋、刺激的活动，如看紧张、激烈、恐怖的电视，在灯光色彩变化迅速的电子游戏。考试前后，患儿症状愈加明显；另外，如不良的家庭环境或意外的事件均可诱发或加重抽动。
(2)遗传因素：
患儿家族成员中本病发生率较高，尤其双生于、同胞患病的一致率也较高，提示本病与遗传因素有关、临床观察发现家族中若有类似疾病者其发病年龄较早，症状较为明显，治疗效果比无家族史者差。
(3)生物学异常发现：
包括母孕期疾病。产伤或窒息造成的脑缺氧，有研究发现约半数患儿脑电图有改变，不自主发声可能与大脑扣带回基底神经节及脑干部位不规律放电有关，约l/4患儿脑断层扫描发现异常，并发现在脑部的神经核中的杏仁核。尾状核、壳核中的神经组织有变化，近期研究还发现在正离于放射断层扫描检查患儿的脑神经基底节部位等处糖代谢的利用率比较高；在神经递质代谢的研究方面也发现有些异常，并且针对抽动症的药物治疗也提示某些神经化学物质代谢的异常。
, 百拇医药
(4)其他因素：
可由于某些躯体病，如感冒、鼻炎、眼结膜炎等躯体病造成局部不适及机体抵抗力下降而诱发。另一种情况则可能服用某些中枢神经兴奋剂治疗多动症，如苯丙胺，利他林等，使一些具有潜在抽动倾向的儿童诱发抽动发作。
治疗主要有两方面：
(1)药物治疗：
首选氟哌啶醇，其疗效可达 85%，大多数患儿应用小剂量便可获得疗效，0.5～4mg/日口服，每日2次～3次，部分患儿无效时可增加剂量，但一般不宜大于4～6mg/日，极个别严重者可能超过此量，若每日超过8～10mg仍不能生效者，应更换药物。可选用泰必剂、剂量为50-100mg/日口服，每日 2～ 3次，服用以上两种药物均需服用适量安坦，以避免药物所致肌张力增高。肌肉酸痛之不良反应，对症状较轻者可采用弱安定剂一类的药物，如安他乐，12.5～25mg/日，日二次，安定1.25～2.5mg/日，日二次，改善患儿焦虑不安的情绪，对部分抽动症患儿亦有一定的疗效。
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(2)环境治疗：
首先患儿父母要正确认识疾病，过分焦虑不安和对患儿的关注无形中对患儿造成一种紧张的气氛，这样反而对治疗不利；另一种相反的态度则认为是患儿存心装的，是淘气、捣乱，为此采用打骂和恫吓的方法，要求患儿控制抽动，这实际上给患儿造成一种紧张不安、恐惧的心理，对减轻症状也是不利的。建议除全面关心患儿身体健康之外，还要了解患儿在校的全面情况，他们的感受和困难，根据他们的实际可能提出学业和其他方面的要求，过高的不切实际的期望或缺乏具体帮助，对患儿的说教和一味的要求，造成对患儿的心理压力，对治疗也是不利的。假若发现患儿在师生关系、伙伴关系上的问题，帮助其消除隔阂和矛盾，也是不容忽视的。
总之，若同时注意药物与环境治疗的话，大多数的抽动症是可以治疗的。极少数慢性患者症状可迁延至成年，但当成年后，一般适应能力已明显提高，情绪比较稳定，即使还有非常轻微的抽动，也不会妨碍患者的日常工作、生活和社交等活动。此时，通常人们也不把轻微抽动作为病来看待。可能看成小小的“毛病”而不在意，也就不去求医了。, 百拇医药
(1)环境因素：
精神过度紧张、疲劳、过度兴奋、刺激的活动，如看紧张、激烈、恐怖的电视，在灯光色彩变化迅速的电子游戏。考试前后，患儿症状愈加明显；另外，如不良的家庭环境或意外的事件均可诱发或加重抽动。
(2)遗传因素：
患儿家族成员中本病发生率较高，尤其双生于、同胞患病的一致率也较高，提示本病与遗传因素有关、临床观察发现家族中若有类似疾病者其发病年龄较早，症状较为明显，治疗效果比无家族史者差。
(3)生物学异常发现：
包括母孕期疾病。产伤或窒息造成的脑缺氧，有研究发现约半数患儿脑电图有改变，不自主发声可能与大脑扣带回基底神经节及脑干部位不规律放电有关，约l/4患儿脑断层扫描发现异常，并发现在脑部的神经核中的杏仁核。尾状核、壳核中的神经组织有变化，近期研究还发现在正离于放射断层扫描检查患儿的脑神经基底节部位等处糖代谢的利用率比较高；在神经递质代谢的研究方面也发现有些异常，并且针对抽动症的药物治疗也提示某些神经化学物质代谢的异常。
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(4)其他因素：
可由于某些躯体病，如感冒、鼻炎、眼结膜炎等躯体病造成局部不适及机体抵抗力下降而诱发。另一种情况则可能服用某些中枢神经兴奋剂治疗多动症，如苯丙胺，利他林等，使一些具有潜在抽动倾向的儿童诱发抽动发作。
治疗主要有两方面：
(1)药物治疗：
首选氟哌啶醇，其疗效可达 85%，大多数患儿应用小剂量便可获得疗效，0.5～4mg/日口服，每日2次～3次，部分患儿无效时可增加剂量，但一般不宜大于4～6mg/日，极个别严重者可能超过此量，若每日超过8～10mg仍不能生效者，应更换药物。可选用泰必剂、剂量为50-100mg/日口服，每日 2～ 3次，服用以上两种药物均需服用适量安坦，以避免药物所致肌张力增高。肌肉酸痛之不良反应，对症状较轻者可采用弱安定剂一类的药物，如安他乐，12.5～25mg/日，日二次，安定1.25～2.5mg/日，日二次，改善患儿焦虑不安的情绪，对部分抽动症患儿亦有一定的疗效。
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(2)环境治疗：
首先患儿父母要正确认识疾病，过分焦虑不安和对患儿的关注无形中对患儿造成一种紧张的气氛，这样反而对治疗不利；另一种相反的态度则认为是患儿存心装的，是淘气、捣乱，为此采用打骂和恫吓的方法，要求患儿控制抽动，这实际上给患儿造成一种紧张不安、恐惧的心理，对减轻症状也是不利的。建议除全面关心患儿身体健康之外，还要了解患儿在校的全面情况，他们的感受和困难，根据他们的实际可能提出学业和其他方面的要求，过高的不切实际的期望或缺乏具体帮助，对患儿的说教和一味的要求，造成对患儿的心理压力，对治疗也是不利的。假若发现患儿在师生关系、伙伴关系上的问题，帮助其消除隔阂和矛盾，也是不容忽视的。
总之，若同时注意药物与环境治疗的话，大多数的抽动症是可以治疗的。极少数慢性患者症状可迁延至成年，但当成年后，一般适应能力已明显提高，情绪比较稳定，即使还有非常轻微的抽动，也不会妨碍患者的日常工作、生活和社交等活动。此时，通常人们也不把轻微抽动作为病来看待。可能看成小小的“毛病”而不在意，也就不去求医了。, 百拇医药